Management of the atrophic maxilla using remote anchorage with zygomatic and short Implants

Resumo

Este relato de caso apresenta a reabilitação de uma maxila atrófica utilizando ancoragem remota com implantes zigomáticos e implantes curtos na região de pré-maxila, incluindo a abordagem do canal nasopalatino. A paciente de 47 anos apresentava reabsorção óssea posterior avançada e pneumatização sinusal bilateral. Dois implantes zigomáticos foram instalados para suporte posterior, e três implantes curtos foram posicionados na pré-maxila, obtendo estabilidade primária suficiente para permitir a carga protética imediata. A paciente foi reavaliada em 1, 6 e 12 meses após a cirurgia, com acompanhamento anual. Observou-se função satisfatória e preservação da saúde da mucosa peri-implantar durante todo o período de observação. Foi observado na avaliação radiográfica níveis ósseos peri-implantes estáveis. Não foram observadas complicações mecânicas ou biológicas durante o período de 4 anos de acompanhamento. A ancoragem remota com implantes zigomáticos, combinada ao uso de implantes curtos em região de pré-maxila, representa uma abordagem confiável e sem a necessidade de enxertos para a reabilitação de maxilas atróficas. A técnica otimiza a distância anteroposterior, reduzindo a extensão do cantiléver e promovendo estabilidade biomecânica.