Use of supplemental melatonin to improve sleep bruxism in a child with attention deficit hyperactivity disorder

a case report

Resumo

O bruxismo do sono tem sido investigado entre os distúrbios de movimento relacionados ao sono, altamente prevalentes em crianças com Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). Crianças e adolescentes com TDAH tendem a apresentar mais distúrbios do sono em comparação àqueles com desenvolvimento neurotípico. Embora ainda não existam diretrizes específicas para o tratamento do bruxismo nessa população, acredita-se que a melatonina exógena possa contribuir para a melhora da qualidade do sono e para a redução dos episódios de bruxismo. Diante disso, o presente estudo teve como objetivo relatar o caso de um adolescente do sexo masculino, de 13 anos, diagnosticado com TDAH e episódios frequentes de bruxismo do sono. O paciente apresentava histórico de fala e agitação durante o sono, além de fadiga diurna. Havia relato de ranger os dentes ao menos três vezes por semana, além de fadiga nos músculos faciais e sensibilidade dentária ao consumir alimentos gelados. Para melhorar a qualidade do sono, optou-se por administrar 3 mg de melatonina por um período de 60 dias, juntamente com recomendações de higiene do sono. Observou-se melhora significativa na qualidade do sono e redução dos sintomas relacionados ao bruxismo. Embora se trate de um único caso, os achados sugerem que a melatonina pode representar uma alternativa terapêutica promissora, reforçando a necessidade de estudos clínicos mais amplos e controlados que investiguem sua eficácia e segurança nessa população