The role of the dental surgeon in the diagnosis and treatment of pemphigus vulgaris

case report

Resumo

O pênfigo vulgar é uma desordem autoimune de baixa prevalência, caracterizada por lesões vesículo-bolhosas que acometem pele e membranas mucosas. Alterações na mucosa bucal podem ser as manifestações iniciais da doença, evidenciando a importância do cirurgião-dentista no diagnóstico precoce. O objetivo deste estudo é relatar um caso clínico de pênfigo vulgar com lesões bucais em uma paciente de 44 anos, sem comorbidades. Durante o exame físico intrabucal, foram observadas lesões ulceradas em toda a extensão da cavidade bucal, acompanhadas por lesões bolhosas, ulcerações e crostas na pele. As lesões apresentavam evolução de 4 meses, sem diagnóstico conclusivo. A presença de lesões bucais extensas dificultava a alimentação e culminaram em acentuada perda de peso e necessidade de internamento. Durante o período de internamento, o diagnóstico foi estabelecido em conjunto com a equipe de Odontologia, baseada nas características clínicas das lesões e na história médica, seguido pela confirmação histopatológicas. O tratamento das lesões bucais foi baseado em bochecho com digluconato de clorexidina 0,12% e fotobiomodulação com laser, associado a terapia sistêmica com corticosteroides, e resultou em remissão significativa das lesões. Portanto, o conhecimento dos cirurgiões-dentistas sobre as características clínicas e histopatológicas do pênfigo vulgar é essencial para o diagnóstico precoce e tratamento efetivo, promovendo a saúde e qualidade de vida dos pacientes. Outros estudos devem ser conduzidos visando otimizar as estratégias de manejo das lesões bucais de pacientes acometidos por pênfigo vulgar.